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发表于 2023-10-28 04:09:13 | 查看: 81| 回复: 0



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  昨天上午10点,浙江大学医学院附属第一医院之江院区,又一批7位新冠肺炎患者治愈出院。
  核酸检测更精准最近,有新闻报道部分新冠肺炎康复者出院之后核酸检测结果又转阳了。昨天现场,浙大一院常务副院长、感染病专家裘云庆教授表示,从2月5日首批新冠肺炎患者治愈出院以来,目前浙大一院出院后复诊的患者核酸检测都是阴性。“为什么我们这里病人住院时间稍微偏长一点?因为我们比较慎重。我们做的都是痰液的核酸检测,痰液的核酸检测比咽拭子取样做的核酸检测要更精准,有些病人咽拭子结果已经转阴,但痰液的结果还是阳性,我们是不会让他们出院的。”此外,浙大一院的所有出院病人粪便病毒核酸检测都要求是阴性。浙大一院检验科主任陈瑜谈到,曾因粪便检测不过关,留院康复的患者不止一个。宁波那一场感染了25人的
  在现场,记者采访了刚刚出院的重型治愈者吴先生。吴先生,50出头,宁波人,1月24日那天,他开始出现发烧(体温38℃多)、咳嗽、乏力的症状。
  吴先生是怎么感染上的?这要说到2月3日宁波市通报的一起聚集性疫情案例:
  患者胡某,无湖北(武汉)旅居史,自述1月17日晚上参加了一次聚餐,其中有武汉人参与;19日乘坐大巴车往返一寺院祈福活动,当天自感畏寒、发热,未及时就诊。其丈夫、女儿于22日发病,26日确诊,27日胡某本人也被确诊。此后19日与胡某同车参加祈福活动的人员中有14人先后发病并确诊。截至2月2日24时,参加该次祈福活动的人员和部分病例的密切接触者中,已有25人确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。
  而吴先生的亲家,正是之前去参加了宁波的那一场祈福活动,之后也被确诊了。春节前,吴先生和亲家一起吃过饭,不幸感染。吴先生说,他们家一共确诊了8个人,除了他之外,还有他的母亲、老婆、儿子、儿媳、孙女,亲家母和亲家公。
  当地政府知道情况后,立马让吴先生去了医院,当即确诊。之后,因为病情加重,2月11日他从宁波转院到了浙大一院之江院区。
  吴先生说,到浙大一院接受治疗后,身体状态一天比一天好,气不急了,饭也吃得下了。
  “这里的医生,就和家里亲戚一样的,态度很热情,治疗很规范、很专业。感谢浙大一院给了我们第二次生命,如果有需要,要捐献血浆,我随时随地会奉献。”经历了这一劫,吴先生内心充满感激。
  现在他们家已经有6个人出院了,儿子儿媳是第一批出院的,他的母亲昨天在宁波也出院了,唯独亲家母和小孙女现在还住院,应该马上也可以出院了。
  28天后重获新生昨天出院的这7位康复者,有危重型3例、重型2例、普通型2例;有3例家住杭州,3例家住宁波,1例家住绍兴;4例接触过确诊患者,3例流行病学史不详;年龄最大的67岁,最小的51岁。经过专家组会诊评估,都达到出院标准,在昨天集体出院。在这批康复者中,有一位危重患者,曾因呼吸衰竭接受了气管插管,经过医护人员的全力以赴和精心救治,最终逐渐康复并顺利出院。这位男性患者1月29日从外地转入之江院区ICU,入院时呼吸衰竭紧急气管插管,经过抗病毒、人工肝等治疗,8天后成功拔除气管插管,13天后转出ICU转回普通隔离病房,最终经过28天的治疗,他的各项指标均完全恢复,不吸氧状态下氧饱和度=95%。浙大一院感染病科主任盛吉芳回忆,病人在当地一开始没有明确诊断,随着情况越来越重,氧合撑不住了,上了气管插管,才从当地转到浙大一院,送到时两肺白肺、呼吸衰竭,情况糟糕。幸运的是,病人50多岁,没有基础疾病,在插管过程中病情虽有反复,但尚未出现多脏器衰竭、感染性休克等状况,最终得以顺利康复。重型、危重型患者连续出院
  正在逐渐显效在ICU,患者病情瞬息万变,前一秒还好好的,后一秒可能就不好了。浙大一院综合监护室主任医师方强曾在接受快报记者采访时提到,如果患者气管插管了,那就尽量救治,避免患者上ECMO。“有个患者是戴着呼吸机、插着管转运过来的,到了这里,氧饱和度非常低,经过救治,还是上不来。我们一边准备上ECMO,一边继续对患者进行抢救。加强呼吸机送氧、提高氧浓度、进行俯卧位通气,后来患者的氧饱和度慢慢升上来了,避免了使用ECMO。如果用上了ECMO,要做的是维持患者的生命,争取脱机。”重型、危重型患者的连续出院,标志着浙大一院应用于这些患者身上的“浙一方案”正在逐渐显效。
  来源:浙江在线 撰稿:张煜锌 金晶 通讯员 王蕊 责编:俞舒珺审核:张渊
  来源:浙江在线 撰稿:张煜锌 金晶 通讯员 王蕊 责编:俞舒珺审核:张渊海鲜大杂烩怎么做

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